Эпилепсия

Частотность - эпидемиология

Эпилепсия является часто встречающимся заболеванием. В крупном городе-миллионнике, таком как Кёльн, от 7000 до 8000 человек больны эпилепсией. Из 100 человек у десятерых приступы эпилепсии случались хотя бы раз в жизни. Риск развития эпилепсии возрос в последние годы, в основном из-за так называемой возрастной эпилепсии. Согласно оценкам Немецкого общества неврологии, 5 из 100 людей больны эпилепсией.

Определение

Хотя в принципе с мозгом любого человека может случиться приступ эпилепсии, эпилепсией называется предрасположенность мозга частому возникновению приступов эпилепсии. В связи с этим сам по себе эпилептический приступ не означает, что человек страдает этим заболеванием. Однако, если типичные изменения наблюдаются при диагностической визуализации и электроэнцефалограмме (ЭЭГ), необходимо проведение дальнейших исследований.

Типы и протекание приступов

Эпилептические приступы могут быть очень разнообразными. В зависимости от локализации поражения в мозге, припадки могут сильно различаться. Известны так называемые тонико-клонические приступы ("большие" или grand mal), с потерей сознания, и абсансы, с "подергиванием" рук и ног и "пеной у рта". Большая часть приступов эпилепсии менее заметны. Зачастую пациенты некоторое время не могут воспринимать или реагировать на происходящее вокруг, что ведёт к снижению результатов в школе и на работе, а также может спровоцировать несчастный случай, что представляет собой серьёзную проблему для больного.

Частота возникновения припадков очень отличается в зависимости от человека. У одних припадки случаются редко (примерно раз в год или реже). У других приступы происходят несколько раз в неделю или даже чаще. У некоторых они возникают только в ночное время, только утром, когда они просыпаются, или только в выходные дни.

Если Вы заметили у себя или у других отсутствие сознания, падения без причины или потери сознания, возникает вопрос, вызваны ли эти припадки эпилепсией.

Болезнь проявляет себя очень индивидуально, поэтому необходимо регулярное и частое наблюдение у врачей, имеющих большой опыт лечения эпилепсии, как у тех, что работают в амбулатории, специализирующейся на лечении эпилепсии, клиники неврологии в больнице Святого Духа.

Диагностика и лечение

Прежде всего, подробно узнав пациента и его родственников, мы стараемся как можно лучше понять протекание болезни. В эпоху смартфонов это может быть целый документальный фильм.

Если подозрения подтвердились, могут потребоваться расширенные аппаратные (комплексные исследования ЭЭГ, КТ и/или МРТ) или лабораторные химические исследования (крови, мозговой жидкости), которые могут быть проведены амбулаторно в специализированной амбулатории или, в сложных случаях, проводиться во время стационарного пребывания в клинике неврологии.

Во время стационарного пребывания, в ходе комплексного лечения эпилепсии, помимо медикаментозного лечения или его изменение, также проводится комплексная терапия, включающая в себя психосоциальные факторы.

Если поставлен диагноз эпилепсия, как правило, сначала проводится медикаментозное лечение. Обычно речь идёт о длительной терапии, поэтому необходима первоначальная оценка оптимального метода лечения для каждого отдельного пациента.

Большинство пациентов (около 70%) могут лечиться дома, принимая лишь один препарат. Остальная часть пациентов получают сразу несколько лекарств, иногда в комбинации, зависимости от их эффективности и индивидуальной переносимости.

Медико-социальная помощь

Помимо медицинского лечения, существуют также множество проблем, касающихся школы, работы, спорта, желания иметь детей и водить машину, которые могут быть решены специалистами нашего амбулаторного отделения.

Цель лечения в амбулатории, специализирующейся на лечении эпилепсии, клиники неврологии больницы Святого Духа заключается в том, чтобы люди с эпилепсией могли вести нормальную жизнь с минимальными ограничениями. Для этого важно хорошо знать болезнь, но не зацикливаться на ней.

Заказать звонок